L-ebda kawża mhi meħtieġa
Il-kopertura tal-Ħlasijiet Mediċi tħallas l-ispejjeż mediċi magħmula minn persuna li sofriet danni bħala riżultat tal-attivitajiet tan-negozju tiegħek. Huwa kopertura mingħajr tort. Dan ifisser li l-ispejjeż mediċi tal-persuna midruba jitħallsu skont il -politika tiegħek mingħajr kawża.
Dawn l-ispejjeż huma koperti kemm jekk int responsabbli għad-dannu u kemm jekk le. F'dan ir-rigward, il-Kopertura C hija differenti ħafna mill-Kopertura A, Korriment Korporali u Responsabbiltà tal-Ħsara tal-Proprjetà, u Kopertura B, Responsabbiltà Personali u Rikjesta għal Korriment . Il-Coverages A u B japplikaw biss jekk int (jew assigurat ieħor) huma responsabbli għall-ħsara, u l-parti li tkun sofriet ħsara tkun ippreżentat talba jew libsa .
Il-Kopertura tal-Pagamenti Mediċi tista 'sservi bħala hedge kontra l-kawżi. Persuna midruba li kieku tista 'titlobha għal korriment fuq il-persuna tista' tkun inqas inklinata li titlob jekk l-ispejjeż mediċi tiegħu jew tagħha jitħallsu fil-pront.
Spejjeż Koperti
Il-kopertura tal-Ħlasijiet Mediċi tħallas spejjeż "raġonevoli" għall-ewwel għajnuna mogħtija fiż-żmien ta 'inċident. Per eżempju, ejja ngħidu li Jim, klijent ta 'tiegħek, taqa' fuq il-propjetà tiegħek u tinkiser id-driegħ tiegħu. Int għaġġla lil Jim lil tabib, li jipprovdi l-ewwel għajnuna. It-tabib jiddijostika driegħ imkisser u jordna lil Jim fi sptar.
L-ispiża taż-żjara tal-uffiċċju x'aktarx tkun koperta bħala spejjeż ta 'l-ewwel għajnuna. Koperti wkoll huma kwalunkwe servizzi mediċi, kirurġiċi, x-ray u dentali meħtieġa, inklużi mezzi prostetiċi. Jekk Jim iġġarrab spejjeż għal-X-ray u trattament mediku fi sptar, dawk l-ispejjeż għandhom ikunu koperti.
Il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi tinkludi l-ispiża ta 'ambulanza kif ukoll kwalunkwe sptar jew servizzi ta' infermiera li huma meħtieġa.
Jekk il-persuna leża tmut, l-ispiża tas-servizzi tal-funeral hija koperta.
Fejn tapplika l-Kopertura
Il-kopertura C tkopri spejjeż mediċi għal danni kkawżati minn inċident li jiġri:
- Fil-bini tiegħek: Fl-eżempju ta 'qabel, il-ħsara ta' Jim seħħet fil-bini tiegħek.
- F'żona immedjatament ħdejn il-bini tiegħek: Pereżempju, il-ħsara ta 'Jim tista' tkun seħħet fuq bankina li toqrob in-negozju tiegħek jew f'post tal-parkeġġ ħdejnha.
- Bogħod mill-bini tiegħek: Korriment li jsir barra mill-post huwa kopert jekk l-inċident iseħħ minħabba l-operazzjonijiet tiegħek.
Hawn hu eżempju ta 'korriment kopert li jseħħ barra l-post. Jill topera negozju ta 'kuntrattar elettriku. Jill tinsab f'xogħol għax-xogħol issikkat il-korda elettrika meta Susan, viżitatur tas-sit, aċċidentalment jivvjaġġa fuq il-korda. Susan jaqa 'u jevita l-għaksa tagħha. Minħabba li l-ħsara ta 'Susan kienet ikkawżata minn inċident li rriżulta mill-operazzjonijiet ta' Jill, l-ispejjeż mediċi tagħha għandhom ikunu koperti mill-politika ta 'responsabbiltà ta' Jill taħt il-Kopertura C.
Għal spejjeż li għandhom jiġu koperti taħt il-Kopertura C, l-inċident għandu jsir fit- territorju tal-kopertura u matul il-perjodu tal-politika tal-politika tiegħek. Barra minn hekk, l-ispejjeż għandhom isiru u jiġu rrappurtati lill -assiguratur fi żmien sena mid-data tal-aċċident.
Per eżempju, nissosponi li l-inċident ta 'Susan sar fl-1 ta' April 2016. Biex tkun kopert taħt il-politika ta 'Jill, l-ispejjeż mediċi ta' Susan għandhom isiru mill-1 ta 'April 2017. Jill għandu jissottometti dawn l-ispejjeż lill-assiguratur tiegħu sa April 1, 2015.
Maħsub għal Korrimenti Minuri
Il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi hija suġġetta għal limitu li japplika għal kull persuna. Dan il-limitu huwa tipikament baxx, bħal $ 10,000. Għalhekk, il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi hija maħsuba għal ġrieħi relattivament minuri, bħal spleġen ta 'l-għaksa li jirriżultaw minn slip-and-fall .
Minbarra l-limitu ta 'Kull Persuna, l-ispejjeż mediċi huma soġġetti kemm għall- Okkorrenza ta' Kull u l-limiti Ġenerali Aggregati fil-politika ta 'responsabbiltà tiegħek. Per eżempju, ejja ngħidu li Susan iġġarrab $ 8,900 fi spejjeż mediċi relatati ma 'l-għaksa spleġjata tagħha. L-assiguratur iħallas dawn l-ispejjeż taħt il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi tiegħek.
Susan imbagħad jibgħat kawża ta ' ħsara għall- proprjetà kontra l-kumpanija tiegħek li tfittex $ 25,000 f'każ ta' danni. Hija ssostni li xi tagħmir ta 'valur li kien qed iġorr il-bagalja tiegħu kien imħassar meta waqgħet.
Kwalunkwe danni jew ħlas li l-assiguratur tiegħek iħallas bħala riżultat tal-kawża se jnaqqas kemm l-Okkorrenza ta 'Kull u l-limiti Ġenerali aggregati fil-politika tiegħek. Il-$ 8,900 l-assiguratur tiegħek imħallas taħt Pagamenti Mediċi jnaqqas ukoll dawn il-limiti. L-ispejjeż ta '$ 8,900 fi spejjeż mediċi se jnaqqsu wkoll il-limitu ta' Kull Persuna skedat fil-politika tiegħek għal Ħlasijiet Mediċi.
Esklużjonijiet
Il-kopertura tal-Ħlasijiet Mediċi hija suġġetta għall -esklużjonijiet kollha elenkati taħt il-Kopertura A, Korriment Korporali u Responsabbiltà ta 'Ħsara lill-Proprjetà. Eżempji huma r- responsabbiltà ta 'min iħaddem u l - esklużjonijiet ta' responsabbiltà kontrattwali . L-esklużjonijiet li ġejjin japplikaw ukoll:
Korriment lil Assigurat
L-ispejjeż mediċi magħmula minn kull min jikkwalifika bħala assigurat taħt il-politika ta 'responsabbiltà tiegħek mhumiex koperti. Innota li l-impjegati tiegħek huma assigurati taħt il-politika, għalhekk din l-esklużjoni tapplika għalihom. Madankollu, eċċezzjoni tapplika għall-ispejjeż mediċi magħmula mill-ħaddiema volontarji. L-ispejjeż mediċi magħmula mill-voluntiera huma koperti.
Kull min Ikun impjegat
L-ebda kopertura ma tapplika għal korrimenti magħmula minn xi ħadd miksub minnek jew minn xi assigurat ieħor.
Okkupant tal-Fond
Jekk persuna normalment tokkupa postijiet li inti stess jew kera u tkun imweġġa 'fuq dawk il-postijiet, l-ispejjeż kollha li jirriżultaw minn dik il-ħsara mhumiex koperti. Per eżempju, ejja ngħidu li Fred jikri spazju għall-uffiċċji f'bini li inti stess. Jekk Fred hija mweġġa 'fl-ispazju mikri tiegħu, il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi tiegħek ma tkoprix spejjeż mediċi relatati mal-korrimenti tiegħu.
Korrimenti Koperti mill-Kumpens tal-Ħaddiema
Jekk il-parti leża hija intitolata għall-benefiċċji tal- kumpens tal-ħaddiema taħt politika mixtrija minnek jew minn ħaddieħor, il-ħsara mhijiex koperta mill-kopertura tal-Pagamenti Mediċi tiegħek. Fil-biċċa l-kbira tal-istati, il-benefiċċji tal-kumpens tal-ħaddiema huma maħsuba biex iservu bħala rimedju esklussiv għal korrimenti relatati mal-impjieg.
Attivitajiet tal-Atti
L-ebda kopertura ma tapplika għal xi ħadd li jweġġa 'waqt li jipprattika, jagħti struzzjonijiet jew jipparteċipa f'xi eżerċizzji fiżiċi jew logħob, sportivi jew kompetizzjonijiet atletiċi. Per eżempju, ejja ngħidu li Fred huwa impjegat tiegħek. Beth, il-mara ta 'Fred, hija mweġġa' waqt li tilgħab softball fuq tim sponsorjat mill-kumpanija tiegħek. Kwalunkwe spejjeż mediċi li Beth isellef bħala riżultat tal-ħsara tagħha mhux se jkunu koperti taħt il-kopertura tal-Pagamenti Mediċi tiegħek.
Operazzjonijiet kompluti minn prodotti
L-ebda kopertura ma tapplika għal korrimenti lil partijiet terzi jekk il-korrimenti huma kkawżati minn inċidenti li jinqalgħu mill-prodotti tiegħek jew xogħol komplut. Korrimenti bħal dawn huma koperti minn kopertura ta ' operazzjonijiet kompluti mill- prodotti , li hija inkluża taħt il-Kopertura A.